Narcotrend脑电监测全身麻醉对老年患者早期术后认知功能障碍的影响

目的：探讨Narcotrend脑电监测对全身麻醉老年患者术后认知功能障碍（ POCD）的影响。方法选择该院收治的择期全麻行腹部手术的老年患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，对照组麻醉医师根据临床经验判断麻醉深度并调整用药，观察组以NT监测数据判断麻醉深度并调整用药。常规监测患者心率（ HR）、心电图（ ECG）、平均动脉压（ MAP）变化情况，计算麻醉期间丙泊酚用量、手术时间、拔管时间、清醒时间及认知功能障碍发生情况。结果两组患者诱导时MAP均有所下降，其他各时点两组HR 、MAP 检测值差异无统计学意义（ P＞0.05）；观察组丙泊酚用量显著低于对照组（P＜0.05）；两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组拔管时间及清醒时间显著早于对照组（P＜0.05）；两组术前及术后24 h 的简易智力状态检查法（MMSE）评分差异无统计学意义（P＞0.05）；但观察组术中评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论麻醉过程中采用Narcotrend脑电监测，可显著提高麻醉镇静深度判断的准确性，有效降低老年患者POCD的发生。