精氨酸增强的肠外营养对晚期大肠癌化疗患者免疫功能及肠黏膜免疫屏障的影响

目的：研究精氨酸（ Arg）增强的肠外营养（ PN）对晚期大肠癌化疗患者免疫功能及肠黏膜免疫屏障的影响。方法选择晚期大肠癌化疗患者100例，根据数字法随机分成PN＋Arg组及PN组各50例。 PN组给予肠外营养液治疗，PN＋Arg组在对照组基础上另増用Arg，对比治疗前后两组免疫功能以及两组肠黏膜免疫屏障情况。结果 PN组治疗后 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、IgG及 IgM水平显著低于治疗前，CD8＋水平显著高于治疗前，PN＋Arg组治疗后CD3＋、CD4＋、IgG及IgM水平显著高于治疗前（均P＜0.05）。 PN＋Arg组治疗后的CD3＋、CD4＋、IgG及IgM水平显著高于PN组，CD8＋显著低于PN组（均P＜0.05）。 PN＋Arg组CD3＋、CD4＋及CD4＋／CD8＋单位面积的细胞数及平均灰度均显著大于 PN组，CD8＋显著小于PN组（均P＜0.05）。结论 Arg增强型PN可较好地改善晚期大肠癌化疗患者的免疫功能，保护肠黏膜的免疫屏障，效果明显，值得临床推广应用。