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急诊抢救老年危重病患者死亡的危险因素和预防

Chinese Journal of Gerontology(2015)

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Abstract
目的:讨论老年危重病死亡患者在急诊抢救中的危险因素及其预防措施。方法随机在该院中选择进行急诊抢救的老年危重病死亡患者60例,患者死亡时间在实施手术后48 h以内,回顾性分析所有死亡患者,做相应回归分析,并明确患者与死亡相关的危险因素,在确定危险因素情况下制定相应预防措施,防止此类事件的发生。结果半数以上急诊患者为外伤前来抢救,采用COX 回归分析可知,单因素中有心率、pH 值、乳酸等为导致患者死亡的因素,在三种因素中心率为可导致患者死亡的独立危险因素,除此之外,损伤严重程度在一定程度上决定患者抢救成功与否。结论心率、pH值、乳酸等3个因素在一定程度上决定老年危重病患者的死亡,三者改变主要是由于血液灌注不足、组织供氧缺乏,因此,在危重病抢救中应尽量保证患者的心率、pH值、乳酸保持在正常水平。
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