标准吞咽功能评估及预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响

目的：探讨标准吞咽功能评估（ SSA）在老年脑卒中患者的初步筛查及预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响。方法采用回顾性分析的方法，选择老年脑卒中患者96例作为对照组；对照组入院2 h内仅做常规的入院护理评估、采用神经内科常规治疗护理及单纯康复训练。选择98例老年脑卒中患者作为干预组，干预组患者入院2 h内进行入院护理评估并采用标准吞咽功能评估（ SSA）进行初步筛查，针对不同程度吞咽障碍患者给予预见性饮食指导、早期功能康复训练，采用中药咽部冷刺激触发吞咽反射进行吞咽训练。结果干预组经过标准的吞咽功能评估（SSA）后能有效地降低患者吸入性肺炎的发生率（P＜0.01）；采用康复训练加中药与冷刺激相结合的方案治疗吞咽障碍，其康复效果明显优于单纯康复训练治疗对照组（ P＜0.01）。结论干预组通过SSA可较为准确判断患者吞咽障碍的程度，针对不同程度吞咽障碍给予预见性饮食指导及早期功能康复训练，并用中药咽部冷刺激触发吞咽反射进行吞咽训练，可以显著提高脑卒中吞咽障碍病人康复效果和降低吸入性肺炎的发生率。