慢性乙肝患者外周血中Th22、Th17细胞及其细胞因子浓度水平的变化与意义

目的：探讨辅助T淋巴细胞（ Th）22细胞、Th17细胞及其细胞因子在慢性乙型肝炎患者外周血中的表达及意义。方法选取2013年6月至2014年3月在我院就诊患者或体检者共101例，其中慢性乙型肝炎患者25例，乙肝病毒携带者21例，非病毒性肝炎35例。另选取同期20例健康体检者为正常对照组。用流式细胞术分别检测各组外周血中Th22细胞、Th17细胞所占比例。用酶联免疫吸附实验（ ELISA）分别检测各组外周血中白细胞介素（ IL）－22、IL－17的血清浓度。结果与正常对照组比较，慢性乙型肝炎组Th22细胞及IL－22、IL－17明显降低（ P＜0．05），但Th17细胞无统计学差异（P＞0．05）；与乙肝病毒携带者比较，慢性乙型肝炎组 IL－22、IL－17明显降低（P＜0．05），Th17细胞明显升高（P＜0．05），但 Th22细胞无统计学差异（ P＞0．05）；与非病毒性肝炎组相比，慢性乙型肝炎组Th22、Th17细胞及IL－22、IL－17均明显降低（ P＜0．05）；与正常组比较，乙肝病毒携带者Th22、Th17及IL－17均无统计学差异（P＞0．05），但IL－22明显降低（P＜0．05）。结论 Th22细胞数量减少或功能减退，IL－22浓度降低，使慢性乙型肝炎患者肝细胞失去IL－22的保护作用，是慢性乙型肝炎发病的重要因素；而Th17细胞及IL－17可能未参与慢性乙型肝炎的慢性期炎症。