老年冠心病心衰患者血浆网膜素-1水平的变化

目的：观察老年冠心病心衰患者血浆网膜素-1（Omentin-1）水平的变化。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定59例老年冠心病心衰患者（年龄≥60岁）及31例健康者（年龄≥60岁）的血浆Omentin-1浓度。依据患者临床症状将冠心病患者分为稳定型心绞痛（ SAP）组29例和不稳定型心绞痛（ UAP）组30例，正常对照组31例。依据 NYHA分级法将冠心病组重新分为三组，即心功能Ⅰ级组11例，心功能Ⅱ、Ⅲ级组36例，心功能Ⅳ级组12例。结果①冠心病组血浆Omentin-1水平显著低于正常对照组（ P＝0.000）；进一步比较得出SAP组、UAP组均显著低于对照组（均P＜0.05），而UAP组较SAP组有下降趋势，但其差异无统计学意义（P＞0.05）。②依据 NYHA法分组后，心功能Ⅰ级组、心功能Ⅱ、Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组血浆Omentin-1水平逐渐下降，且三组之间比较均有显著差异（均P＜0.05）。③血浆Omentin-1水平与SBP呈显著负相关（ r＝－0.264，P＜0.05），与血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平呈显著正相关（r＝0.271，P＜0.05）。④多元线性逐步回归分析示 Omentin-1可能受 HDL-C 水平的影响（ P＜0.01）。结论 Omentin-1在冠心病的发生发展过程起重要作用，Omentin-1的变化可能与脂代谢有关。