辨证治疗方案对慢性阻塞性肺疾病患者全身炎症反应和T淋巴细胞亚群的影响

目的 评价中医综合治疗方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的全身炎症反应因子和T淋巴细胞亚群的影响.方法 70 例COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组,两组均给予健康教育指导,对照组治疗参照相关诊疗指南制定稳定期治疗方案,试验组在对照组治疗基础上给予中医辨证分型治疗,治疗26 w,分别对C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)和T淋巴细胞亚群进行分析.结果 血清CRP、IL-8 、TNF-α水平与健康组比较,试验组和对照组治疗前后均显著高于健康组(P＜0.01);试验组与对照组治疗后均低于治疗前(IL-8除外,P＜0.01)且试验组与对照组治疗后差异显著(P＜0.05,P＜0.01);血清CD3+T水平组间治疗前、治疗后比较均无统计学差异(P＞0.05).血清CD4+T水平与健康组比较,试验组治疗前有统计学差异(P＜0.05);试验组治疗后高于治疗前(P＜0.01);试验组高于对照组(P＜0.05).血清CD8+T水平试验组治疗后低于治疗前及对照组(P＜0.05).血清CD4 +/CD8+水平与健康组比较,试验组治疗前较低(P＜0.01);试验组疗后高于治疗前及对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 COPD稳定期综合治疗方案具有显著临床疗效,可能与其降低血清IL-8、TNF-α和CRP水平,改善炎症损伤;改善外周血T淋巴细胞亚群相关指标,调节细胞免疫功能有关.