口服抗凝药与肾损害
Journal of Clinical Cardiology（2018）
Abstract
口服抗凝药包括维生素K拮抗剂和新型口服抗凝剂(NOACs).近年来陆续有华法林和NOACs导致急性肾损伤(AKI)的报道,被称为抗凝剂相关肾病.其临床表现为应用抗凝剂后短时间内发生AKI,不能用其他原因解释,伴或不伴肉眼血尿;改善凝血后进行肾穿刺检查,组织学显示弥漫性肾小球出血,可见到肾小管内红细胞管型.本文综述口服抗凝剂的作用机制、药代动力学特点及其肾损害的特点、发病机制、危险因素、治疗原则和预后,希望能为临床安全用药提供帮助.
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