血浆肾素活性、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3与高血压合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨血浆肾素活性(PRA)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)与原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2016年1月至2018年4月收治的EH患者186例.根据是否合并T2DM分为EH组(n=105)和EH+ T2DM组(n=81).选取同期收治的单纯T2DM患者为T2DM组(n=100),健康体检者为对照组(n=100).比较各组间基本资料,并进行Pearson相关分析与Logistic多元回归分析.结果 EH+ T2DM组空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、PRA高于T2DM组、EH组及对照组,CTRP3低于T2DM组、EH组及对照组(均P＜0.05);EH组与T2DM组HbA1c、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、PRA又高于对照组,CTRP3也低于对照组(均P＜0.05).EH+T2DM组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Crouse积分、斑块检出率高于T2DM组、EH组及对照组(均P＜0.05);T2DM组和EH组颈动脉IMT、Crouse积分、斑块检出率高于对照组(均P＜0.05).Pearson相关分析显示,空腹血糖、HbA1c、LDL-C、PRA与EH+T2DM患者IMT呈正相关(P＜0.05),CTRP3与其呈负相关(P＜0.05).Logistic多元逐步回归分析显示,空腹血糖、HbA1c、LDL-C、PRA、CTRP3是EH+ T2 DM患者发生颈动脉粥样硬化的影响因素.结论 PRA、CTRP3与EH+T2DM患者颈动脉粥样硬化相关.