老年非糖尿病3级高血压患者的糖化血红蛋白水平与颈动脉粥样硬化相关

目的 探讨不合并糖尿病的老年3级原发性高血压患者糖化血红蛋白与颈动脉粥样硬化的相关性.方法入选2014年6月至2015年12月甘肃省人民医院不合并糖尿病的老年3级原发性高血压住院患者共142例, 根据颈动脉彩超结果分为颈动脉粥样硬化组87例和颈动脉正常组55例.比较两组患者性别、年龄、血压、病程、空腹血糖、餐后2h血糖 (2hPG) 、糖化血红蛋白 (HbA1c) 以及血脂水平.多因素Logistic回归分析与颈动脉粥样硬化相关的因素.结果 相比于颈动脉正常组, 颈动脉粥样硬化组患者年龄大[ (69.3±5.3) 比 (65.8±5.1) 岁], 高血压病程长[11 (7～15) 比9 (4～12) 年], 低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 水平高[ (2.96±0.80) 比 (2.59±0.56) mmol/L], 空腹血糖水平高[ (5.53±0.75) 比 (5.19±0.56) mmol/L], HbA1c水平高[ (5.80±0.63) ％比 (5.47±0.55) ％] (均P<0.05).受试者工作特征 (ROC) 曲线分析结果显示HbA1c、空腹血糖和LDL-C用于预测颈动脉粥样硬化的曲线下面积 (95％CI) 分别为0.66 (0.58～0.72) 、0.70 (0.61～0.79) 和0.69 (0.60～0.78).多因素Logistic回归分析显示, 不合并糖尿病的老年3级原发性高血压患者空腹血糖以及HbA1c水平与颈动脉粥样硬化独立相关, 其OR (95％CI) 值分别为3.835 (1.605～9.167), 4.314 (1.866～9.973).结论 不合并糖尿病的老年3级原发性高血压患者HbA1c和空腹血糖水平与颈动脉粥样硬化相关.