非糖尿病人群空腹血糖与脑梗死的队列研究

目的 研究非糖尿病人群中空腹血糖水平对新发脑梗死的影响.方法 选择2006-2010年符合纳入排除标准的开滦集团职工为随访对象,分析不同空腹血糖水平下脑梗死事件的发生情况.结果 本研究纳入样本84 002例,年龄为30～70(51.1±13.0)岁,男性66 464例.随访时间为(47.8±3.2)个月.随访期间有887例观察对象发生脑梗死,累积发病率为1.06％.按性别分层后,男性空腹血糖＜4.6、4.6～＜5.6及≥5.6 mmol/L组的累积发病率分别为1.42％、1.02％、1.41％;女性空腹血糖＜4.6、4.6～＜5.6及≥5.6 mmol/L组的累积发病率分别为0.35％、0.53％、0.67％.应用Cox回归模型校正收缩压、舒张压、总胆固醇、吸烟和饮酒等指标后,在男性人群中,与4.6～5.6 mmol/L组相比,空腹血糖≥5.6 mmol/L组发生脑梗死事件的相对风险为1.29(95％ CI 1.08～1.55).女性人群中未发现此相关性.结论 在非糖尿病人群中,空腹血糖水平≥5.6 mmol/L增加男性脑梗死的发生风险.