非缺血性心肌病猝死预防进展
Chinese Journal of Practical Internal Medicine（2020）
Abstract
由于非缺血性心肌病(NICM)的发病机制与缺血性心肌病(ICM)不同,预防NICM猝死的各种疗法获益可能不同于ICM.文章结合最近的循证医学研究及指南更新,综述药物、导管消融及ICD对NICM猝死的预防作用 结果提示:药物预防NICM的心脏性猝死的推荐除他汀外与ICM相同,包括ACE/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂(MRA);不常规推荐AAD.导管消融治疗室性心律失常由于发生机制不同于ICM,成功率低于ICM,且更多需要心外膜途径消融;ICD在NICM二级预防中的推荐同ICM,在一级预防的作用受到挑战,需进一步研究.
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