老年人院内急性肾功能衰竭的临床特点及急诊腹膜透析疗效分析

目的分析老年人院内急性肾功能衰竭(ARF)的常见原因及床旁插管进行连续性腹膜透析(CCPD)的临床效果.方法老年ARF 28例,年龄60～84(68.2±9.6)岁.青壮年ARF 13例(男7例,女6例),年龄19～45(39.5±9.1)岁.分析两组病人的ARF致病因素,观察和对比32例床旁插管进行腹膜透析(PD)的临床效果.结果在导致ARF的各种原因中,肾前性因素占的32.1%,感染及创伤控制欠佳共占39.3%以及肾毒性药物的不当使用占14.3%,合计占85.7%.21例老年ARF患者(76%)接受腹膜透析治疗,11例(52.4%)获得完全缓解、5例(23.8%)转为慢性维持腹膜透析,抢救成功率达到81.0%,病死率仅为19.1%.结论肾前性因素,感染及创伤的控制欠佳以及肾毒性药物的不当使用是老年人院内ARF的常见原因,床旁插管进行腹膜透析是一种安全、简单、有效的治疗方法.