57例新型冠状病毒肺炎患者临床特点分析

目的 分析南宁市第四人民医院收治的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-2019,COVID-19)患者临床特征及流行病学特点,为COVID-19疫情防控提供借鉴.方法 选取2020年1月22日—2月17日在南宁市第四人民医院隔离病房收治的57例COVID-19患者为研究对象,收集患者的临床资料,分析其一般情况、流行病学、临床症状、实验室检查结果及CT影像学特征.根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的临床分型方法,对比分析轻型/普通型与重型/危重型患者的临床特征.结果 57例确诊COVID-19患者中,男28例(49％),女29例(51％),平均年龄45岁,武汉相关病例36例(63.16％).37例患者来自聚集性感染(64.91％),有10起家庭聚集性感染.临床症状以发热(52.63％)、咳嗽(42.10％)、咽喉不适(22.81％)、乏力(19.30％)为主,7例无症状.轻型/普通型50例(87.72％),重型/危重型7例(12.28％).17例(29.82％)合并基础疾病,1例合并乙型流感病毒感染,1例合并肺部支原体感染.17例粪便核酸检测阳性,且咽拭子核酸转阴快于粪便核酸检测,13例(32.50％)咽拭子核酸检测转阴后粪便核酸检测仍为阳性.典型病例CT表现为多发斑片状磨玻璃影,外周胸膜下分布为主,下肺多见,重症患者病灶广泛.病灶吸收好转表现形式可不一致.结论 南宁市COVID-19病例以输入性及轻型/普通型病例为主,有粪便传播途径可能;临床特征与病毒性肺炎类似,高分辨率CT有助于诊断.