α胰蛋白酶H4重链在病毒性肝炎相关性原发性肝细胞癌早期预警中的价值

目的 探讨α胰蛋白酶H4重链(inter-alpha-trypsin inhibitor heavy chain 4,?ITIH4)在原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,?HCC)早期预警中的价值.方法 对肝硬化患者进行随访观察,检测发展为HCC的患者在随访前和确诊为HCC后血清中ITIH4浓度的动态变化.结果 109例肝硬化患者经过2年随访,共有29例发展为HCC(26.6%), ITIH4浓度在HCC组显著低于非HCC组(P=0.000),ROC曲线分析显示其对HCC进展预测的AUC为0.667,预测价值优于AFP.对发展为HCC患者血清动态样本进行检测,发现ITIH4在HCC进展过程中呈下降趋势(P=0.006).结论 ITIH4具有HCC进展预警价值和动态监测作用,具有很好的应用前景.