血清IL-6与TNF-α在克罗恩病疾病评估中的应用

目的 探讨克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者血清白介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子 α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平与克罗恩病疾病活动指数(Crohn's disease activity index,CDAI)之间的相关性,及以上指标判断疾病活动度或黏膜是否愈合的价值.方法 回顾性分析2017年4月至2018年3月北京协和医院收治的CD患者51例,并对患者的临床资料进行分析.结果 Pearson相关性分析显示,血清IL-6与CDAI呈正相关(r=0.458,P=0.001).当设定血清IL-6临界值为7.50 pg/ml(≥7.50 pg/ml),判断疾病活动期的ROC曲线下面积(areas under the ROC curve,AUC)(95％CI)为0.851(0.744～0.985),灵敏性及特异性分别为0.800、0.857(P<0.01).46例未暴露于英夫利西的CD患者行Pearson相关性分析显示,血清TNF-α 与CDAI呈负相关(r=-0.352,P=0.016),血清TNF-α 水平在黏膜愈合组显著高于黏膜未愈合组[(68.78±60.10)pg/ml vs(34.66±30.03)pg/ml,P=0.039].结论 CD患者血清 IL-6水平与经典炎症指标及疾病活动度呈正相关,是判断 CD疾病活动度的良好指标.血清 TNF-α水平与疾病活动度呈较弱的负相关.