克罗恩病患者胶囊滞留4例临床分析并文献复习

目的 探讨克罗恩病(Crohn's disease, CD)患者胶囊滞留的临床特点、中国人民解放军陆军总医院预防措施及其处理对策.方法 回顾性分析2013年2月至2016年8月中国人民解放军陆军总医院因胶囊滞留住院的4例CD患者及同期未出现胶囊滞留的7例CD患者的病例特征.结果 胶囊滞留患者起病前后均有腹部绞痛,3例伴腹胀及肛门排气、排便减少,1例伴呕吐,胶囊滞留后影像学均提示肠道异物,肠壁增厚,肠梗阻或肠狭窄.2例小肠镜下取出胶囊,2例手术.7例未出现胶囊滞留患者起病前均有腹部隐痛或胀痛,4例伴腹泻,无明显呕吐,胶囊内镜检查前影像学提示肠腔积气或肠壁增厚,未见明显梗阻及狭窄.结论 腹部绞痛可能是CD患者出现胶囊滞留的高危因素,胶囊滞留前后患者多有不同程度的肠梗阻或肠狭窄.应警惕CD患者胶囊滞留发生,出现胶囊滞留后主要通过外科手术及内镜下取出.