D-二聚体在肝硬化、肝癌患者中的临床价值

目的：探讨肝硬化、肝癌患者血浆D-二聚体水平与肝脏疾病的严重程度的相关性。方法回顾性分析2005年1月－2013年12月中国人民解放军第一六一医院感染科收治的肝硬化及肝癌患者，采用美国贝克曼库尔特公司的原装试剂进行D-二聚体的测定，根据患者的临床特点、生化结果进行Child-Pugh分级，并根据肝癌的大小、分期、是否有门静脉癌栓及是否伴有腹水进行分组，分析D-二聚体与肝脏疾病严重程度的相关性。结果肝硬化患者Child-Pugh A、B、C级的D-二聚体值分别为（2．218±0．54）μg／ml、（6．03±0．76）μg／ml、（10．536±0．664）μg／ml，差异有显著统计学意义（P＝0．000）。肝癌的大小、分期、门静脉癌血栓有无及是否伴有腹水的D-二聚体值差异均有统计学意义（ P＝0．000）。结论肝脏疾病越严重，血浆D-二聚体含量越高，因而D-二聚体是反映肝脏疾病严重程度的标志物之一。