心脏瓣膜置换术后合并缺血性肠病13例临床分析

目的 分析心脏瓣膜置换术(mechanical heart valve replacement,MHVR)后并发缺血性肠病的病例资料,提高对该病的认识和临床诊治水平.方法 回顾性分析13例缺血性肠病患者的临床资料、病史特点及各项辅助检查.结果 13例患者病史中均有MHVR,术后于不同时间出现腹痛、便血等临床症状.PT-INR比值为1.3 ～1.78,D-二聚体均升高,行结肠镜检查发现结肠节段性黏膜充血、糜烂、溃疡.经内科对症治疗后,12例恢复良好,1例行外科剖腹探查术,切除部分坏死小肠.结论 对于曾行MH-VR,术后低强度抗凝治疗的患者,突然出现腹痛、便血,应考虑缺血性肠病的可能,尽早进行相关检查,明确诊断,指导治疗.