高血压合并糖尿病患者血压变异性与心率变异性的相关性

目的 探讨高血压合并糖尿病患者血压变异性与心率变异性的相关性.方法 选择90例原发性高血压患者为高血压组,92例高血压合并糖尿病患者为高血压合并糖尿病组,90例同期健康体检者为对照组.测定糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Cr)、空腹血糖(FBG)等生物化学指标.进行24h动态心电图和动态血压同步测量,计算机自动计算各指标.比较三组一般情况、心率变异性、血压变异性的差异,并采用Pearson分析各指标之间的相关性.结果 三组HbA1c、FBG差异有统计学意义,性别、年龄、血脂、血肌酐差异无统计学意义.高血压组、高血压合并糖尿病组心率变异性指标低于对照组(P＜0.05),高血压合并糖尿病组心率变异性指标低于高血压组(P＜0.05).三组SBP、DBP、SSD、dSSD、nSSD、sCV、dCV比较差异有统计学意义(P＜0.05),其在高血压组、高血压合并糖尿病组高于对照组(P＜0.05),在高血压合并糖尿病组高于高血压组(P＜0.05),三组DSD、dDSD、nDSD差异无统计学意义(P＞0.05).高血压组、高血压合并糖尿病组24 h平均收缩压标准差SSD与SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNIn-dex、PNN50呈负相关.结论 与高血压患者相比,高血压合并糖尿病患者自主神经功能受损更加明显,随访患者的血压变异性和心率变异性有助于评估病情、改善预后.