抗幽门螺旋杆菌治疗对急性脑梗死患者氧化应激水平及预后的影响

目的 探讨抗幽门螺旋杆菌(Hp)治疗对急性脑梗死(ACI)患者氧化应激水平及预后的影响.方法 ACI患者125例,常规做14C尿素呼气试验检测Hp感染情况.将84例Hp感染患者随机分为治疗组42例和对照组42例,两组均给予常规药物治疗,治疗组加用抗Hp治疗.采用酶联免疫吸附法检测所有患者血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,观察两组患者治疗前后ox-LDL和SOD变化,观察其神经功能恢复情况,随访半年、1年统计脑梗死复发率.结果 125例ACI患者中Hp感染率为67.2％.随着Hp感染程度加重,血清ox-LDL水平升高(F=16.143,P＜0.01),SOD水平下降(F=55.686,P＜0.01).治疗组治疗后血清ox-LDL水平较对照组降低,SOD水平较对照组升高(P＜0.01).治疗组神经功能恢复总有效率高于对照组(P＜0.01).治疗组半年及1年脑梗死复发率均低于对照组(P＜0.05).结论 Hp感染是ACI的重要危险因素,积极抗Hp治疗,可显著降低脑梗死患者体内氧化应激反应,提高治疗的有效率,并可降低其短期内脑梗死的复发率.