不同剂量瑞舒伐他汀对ACS患者血清sLOX-1水平的影响

目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对ACS患者血清的sLOX-1水平的早期作用,探讨负荷剂量他汀应用安全性.方法 选择急性冠状动脉综合征患者80例,随机分为瑞舒伐他汀10 mg组40例及瑞舒伐他汀5 mg组40例.瑞舒伐他汀10 mg组入院后立即给予瑞舒伐他汀40 mg负荷剂量及瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次,瑞舒伐他汀5 mg组予瑞舒伐他汀5 mg,每晚1次.观察住院期间MACE事件发生率,监测药物不良反应;采用酶联免疫法测定患者入院即刻、入院后第3天血清sLOX-1水平并进行前后比较及组间比较.结果 瑞舒伐他汀10 mg组入院第三天血清sLOX-1浓度为290.03±141.43 ng/L,较入院即刻血清sLOX-1浓度397.86±170.61 ng/L明显下降,降低幅度为27.1％(t =4.625,P＜0.001);瑞舒伐他汀5 mg组入院第三天血清sLOX-1浓度为300.03±135.31 ng/L,较入院即刻血清sLOX-1浓度385.66±154.39 ng/L明显下降,降低幅度为22.2％(t=3.329,P＜0.05);两组间比较入院即刻血清sLOX-1浓度差异无显著性(t=-0.335,P=0.739);两组间sLOX-1降低幅度比较差异无显著性(t=-0.639,P=0.525).两组入院即刻血白细胞计数及中性粒细胞百分比无差异,治疗后均下降,其中瑞舒伐他汀10组下降更显著(t=2.254,P＜0.05);瑞舒伐他汀10 mg组住院期间MACE事件发生率低于瑞舒伐他汀5 mg组(x2 =4.588,P＜O.05).两组住院期间无药物不良反应发生.结论 早期他汀治疗能够显著降低ACS患者血清sLOX-1浓度;负荷剂量及中等剂量他汀治疗能降低住院期间MACE发生率,且较为安全.