中医慢病管理对腹膜透析相关性腹膜炎发生率的影响

目的 探讨中医慢病管理模式对腹膜透析相关性腹膜炎发生率的影响.方法 选取广东省中医院就诊的1 17例腹膜透析患者,按照随机数字表法随机分为对照组59例和观察组58例.对照组患者按照本院既往随访模式给予常规管理,观察组采用中医慢病管理模式给予管理,在中医慢病管理理念的指导下,我们中心采用了5A干预法[具体内容是评估(Assess)、建议(Advise)、知情同意(Agree)、帮助(Assist)、安排(Arrange)],随访12个月,比较2组患者腹膜透析相关性腹膜炎发生情况、发生原因、C-反应蛋白水平和营养状况.结果 对照组患者在一年的治疗中共发生14例次感染,腹膜炎发生率为0.24次/患者年,观察组患者共发生5例次感染,腹膜炎发生率为0.09次/患者年,相比有统计学差异(P＜0.05).比较2组腹膜类发生原因,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗后C-反应蛋白、总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较治疗前改善,观察组改善更显著(P＜0.05).结论 中医慢病管理模式可以降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,改善患者的炎症指标及营养状况,改善患者的整体健康状况.