羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者肾小球滤过率下降速率的影响

目的 探讨羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下降速率的影响.方法 回顾性分析2009年2月至2013年10月在我院规律随诊的糖尿病肾病患者337例,治疗组为糖尿病肾病患者144例,常规降糖药物治疗基础上加用羟苯磺酸钙胶囊口服(500 mg,每日3次),对照组为糖尿病肾病患者193例,予以常规降糖药物治疗.2组患者的初始慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分期为CKD1～3期,比较2组患者间月肾小球滤过率下降的情况.结果 加用羟苯磺酸钙治疗的糖尿病肾病患者(治疗组)的月肾小球滤过率下降率(△eGFR)明显低于未加用羟苯磺酸钙治疗的糖尿病肾病患者(对照组)[(-0.33±2.43)ml/min比(0.19±2.24)ml/min,P＜o.05].依据患者初始eGFR进行CKD分期发现,在CKD 3期时,治疗组的△eGFR明显低于对照组[(-0.98±1.55)ml/min比(-0.17±1.32)ml/min,P＜0.05].依据患者起始尿蛋白情况对治疗组进行分组比较发现,尿蛋白增多的患者△eGFR明显增高(P＜0.05).进一步对尿蛋白定量正常组进行比较发现,治疗组的△eGFR明显低于对照组[(-1.29±2.32)ml/min比(0.06±1.53)ml/min,P＜0.01].结论 羟苯磺酸钙能改善糖尿病肾病患者肾功能,在CKD3期时更为明显,建议在尿蛋白定量正常时就开始加用羟苯磺酸钙治疗.