肥胖相关性肾病并乙型肝炎病毒相关性肾炎一例

1923年Preble等报道约40%的肥胖患者伴有蛋白尿,其后陆续有临床研究和动物实验证实肥胖可引起肾脏损伤,并命名为肥胖相关性肾病(obesity-related nephropathy,ORG).乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B virus associated glomerulonephritis,HBV-GN)是临床常见的继发性肾小球肾炎之一,是乙型肝炎病毒感染后的一种主要肝外病变,常由乙型肝炎病毒作为抗原刺激机体产生抗体,抗原抗体形成免疫复合物沉积在肾小球引起免疫性炎症.ORG和HBV-GN均是肾脏疾病常见的继发性因素,但目前鲜有ORG合并HBV-GN的病例报道.本院2007~2012年2 379例肾穿刺活检患者中ORG 21例,其中仅1例为ORG合并HBV-GN.我们拟通过对1例ORG合并HBV-GN的临床资料进行回顾性分析,并查阅相关文献,探讨其发病机制、临床表现及治疗,以提高临床医生对该病的认识与重视.