来氟米特治疗过敏性紫癜性肾炎的临床研究

目的前瞻性观察来氟米特治疗不同病理类型的过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效.方法将60例HSPN患者随机分为两组,治疗组每日给予来氟米特50 mg,3 d后改为20 mg,完全缓解后减量至10 mg,维持3个月;对照组给予传统的激素和抗过敏治疗(泼尼松每日30～50 mg,尿蛋白完全消失后2周起逐渐减量至最小维持量).两组均可加护肾、抗凝、降血压等药物治疗,3个月后分析结果.结果治疗组24 h尿蛋白定量、尿红细胞数明显减少,血浆白蛋白含量明显升高,与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05),血肌酐浓度则无明显改变(P＞0.05).治疗组完全缓解率为73.3%,明显高于对照组的46.7%(P＜0.05),副作用较少.结论来氟米特治疗HSPN近期治愈率高,安全性好;远期疗效及安全性有待进一步探讨.