寒热错杂型非糜烂性胃食管反流病经穴红外热图特征研究

[目的]运用红外热成像技术探讨寒热错杂型非糜烂性胃食管反流病(NERD)之经穴红外热图特征及病证本质.[方法]收集2017年11月～2018年12月就诊于北京市宣武中医医院消化科、北京中医药大学东方医院消化科、解放军总医院第八医学中心中医科的30例NERD寒热错杂证患者与33例相对健康者,填写反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire,RDQ),对量表得分进行相关分析,并用红外热成像系统采集不同穴位/部位皮温,对2组温度进行统计分析.[结果]①观察组双侧肝俞穴、脾俞穴、胃俞穴相对温度均值显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);②观察组左侧肝俞穴、脾俞穴、胃俞穴相对温度均值低于右侧的对应穴位,差异无统计意义(P＞0.05);③观察组整体温度较对照组低,尤其以左右肝俞穴、胃俞穴、脾俞穴温度差异最明显,差异有统计学意义(P＜0.05),从均值上看,观察组左右期门、左右天枢、左右足三里、肝、胃相对温度较对照组低,观察组左右巨髎、脾相对温度较对照组高.[结论]NERD寒热错杂证病机与肝、脾、胃三脏腑阳气不足有关,因阳气不足,内生郁滞,久而化热,形成上热下寒、外热内寒之寒热错杂、虚实交错之象,使疾病迁延不愈.