肿瘤标志物联合肺癌概率模型在肺部结节鉴别诊断中的价值

目的 探讨肿瘤标志物、肺癌概率模型在肺部结节鉴别诊断中的价值.方法 纳入2013年1月至2016年1月诊治的117例肺部结节患者,根据病理结果分为肺癌组(76例)和良性病变组(41例).分析肿瘤标志物、肺癌概率模型在肺部结节鉴别诊断中的价值.结果 肺癌组癌胚抗原、糖类抗原125、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段抗原21-1和肺癌概率阳性率高于良性病变组(P＜0.05).肿瘤标志物联合检测肺癌的敏感性、特异性、准确性分别为72.37％、73.17％、72.65％.应用肺癌概率模型计算每例肺部结节的肺癌概率,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.743＞0.7.选取肺癌概率的截断点为28.5％,敏感性、特异性、准确性分别为63.16％、78.05％、68.68％.两种方法联合检测肺癌的敏感性、特异性和准确性分别为93.42％、68.29％、92.31％,与单纯使用肿瘤标志物或肺癌概率模型相比,敏感性和准确性都显著提高(P＜0.01).结论 肿瘤标志物联合肺癌概率模型可显著提高肺部结节诊断的敏感性和准确性,为肺部结节的鉴别诊断提供重要临床参考价值.