哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者致死原因分析

目的 分析哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的致死原因.方法 纳入2006年1月至2015年10月收治的哮喘与ACOS患者,其中哮喘患者348例,ACOS患者145例.通过病历记录获得患者信息,进行回顾性研究.基于不同结局分为两组以及FEV1％ pred分为三组,分析对比其基本特征以及致死原因,对连续性数据采用t检验,离散型数据采用x2检验或Fish精确检验.结果 不同结局的患者在年龄(t =3.457,P＜0.001),性别(x2=15.394,P＜0.001)和烟龄(x2=12.418,P=0.002)等方面,其差异有统计学意义.对于ACOS患者,不同结局患者数量差异有统计学意义(x2=7.033,P=0.008),ACOS患者死亡率显著高于哮喘患者,男性ACOS患者的人数偏高,占86％.恶性肿瘤是导致ACOS患者死亡的主要原因,45％患者死于恶性肿瘤;其次是肺炎,约26％;第三是心血管疾病,占16％.FEV1％ pred分组结果显示,当FEV1％ pred≥50％,恶性肿瘤是引起ACOS患者死亡的最主要原因;当FEV1％pred＜ 50％,肺炎感染是引起患者死亡的主要原因,但是三组患者致死原因比较,差异无统计学意义(P=0.318).结论 恶性肿瘤是引起ACOS患者死亡最主要的原因,其次是肺炎和心血管疾病.