基质金属蛋白酶-9和胱抑素-C联合预测老年急性肾损伤的价值

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和胱抑素-C(Cys-C)预测老年急性肾损伤(AKI)的价值.方法 纳入山东省泰山疗养院医养结合病房2016年6月至2018年6月发生AKI患者116例为AKI组,同期未发生AKI患者68例为非AKI组,采集空腹外周静脉血,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MMP-9和Cys-C水平,比较2组患者MMP-9和Cys-C水平.受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-9和Cys-C单独及联合预测AKI的价值.应用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析.结果 相比非AKI组患者,AKI组MMP-9[(377.61±28.72)vs(96.50±20.42)ng/ml]和Cys-C[(3.22±0.76)vs(0.92±0.16)mg/L]水平明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05).MMP-9预测AKI的ROC曲线下面积(AUC)为0.714,截断点190 ng/ml时约登指数最大,灵敏度77％,特异度63％.Cys-C预测AKI的AUC为0.805,截断点2.0 mg/L时约登指数最大,灵敏度80％,特异度75％.MMP-9和Cys-C联合预测AKI的AUC为0.856,灵敏度85％,特异度81％,显著大于各单项标志物,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年AKI患者血MMP-9和Cys-C水平升高,MMP-9和Cys-C联合预测AKI的灵敏度和特异度较单项标志物高.