老年肺部感染患者脂联素水平的变化及其意义

目的：探讨老年肺部感染患者血清脂联素（APN）水平变化及其与C-反应蛋白（CRP）之间的关系，以期为老年肺部感染患者临床诊断及病情监测提供依据。方法选取2012年1月至2013年6月武警总医院肺部感染患者70例，其中重症肺部感染30例，轻症肺部感染40例；同时选取老年体检者40例为对照组。应用酶联免疫吸附法测定APN水平，免疫比浊法测定CRP，观察上述指标变化。结果与对照组比较，轻症肺部感染组、重症肺部感染组血清APN水平均明显降低[（8.89±1.93），（6.79±1.87） vs （4.89±1.13）mg/L；P＜0.05]，CRD水平明显升高[（1.69±1.12），（13.87±2.72） vs （25.73±5.77）mg/L；P＜0.05]。肺部感染组APN水平与CRP呈负相关（r＝-0.35；P＜0.05）。logistic回归分析结果显示，APN（OR＝0.350，95%CI 0.225-0.544；P＜0.05），空腹血糖（OR＝3.939，95%CI 1.066-14.552；P＜0.05），年龄（OR＝0.870，95%CI 0.781-0.969；P＜0.05）与老年肺部感染有关。结论 APN水平在老年肺部感染患者显著降低，可能是一个新的抗炎因子，可作为老年肺部感染诊断和病情监测的新的标志物。