中老年假膜性肠炎患者17例临床特征分析

　　目的分析中老年患者假膜性肠炎（PMC）的临床特征，提高临床对PMC的认识及诊治水平。方法回顾性分析合肥市第一人民医院2008年5月至2012年3月收治的17例PMC患者的临床资料。结果17例PMC住院患者平均年龄65岁，均存在基础疾病。患者均在使用抗生素过程中出现腹泻并伴有不同程度的腹痛等症状，其中4例合并腹水。15例联合使用两种及以上抗生素。肠镜多有典型的假膜样改变。经停用抗生素，使用甲硝唑、益生菌等治疗，14例好转出院。结论应重视存在免疫力低下原发病的中老年患者使用抗生素时PMC的诊断；除腹泻、腹痛等症状外，腹水可能是PMC的临床特征之一；粪便涂片联合结肠镜检查有益PMC的诊断；及时停用抗生素，联合甲硝唑或万古霉素及益生菌是治疗PMC的主要方法。