心率变化与心力衰竭不同发展阶段的关系

目的 研究运动前后心率变化与心力衰竭(HF)不同发展阶段的关系.方法 根据ACC/AHA心衰分期标准,选择正常对照组70例、HF高危因素组70例、心功能代偿组70例、HF组32例.以6min步行作为运动负荷,记录受试者运动前后心率的变化,并测量步行距离.比较HF不同发展阶段受试者心率的变化及步行距离,分析心率与6min步行距离的关系.结果 心功能代偿组及HF组静息心率高于正常对照组及HF高危因素组(P＜0.05).运动后即刻心率4组组间差异无统计学意义(P＞0.05).心率变化幅度随HF的不同发展阶段呈递减趋势(P＜0.05).6min步行距离随HF的不同发展阶段呈递减趋势(P＜0.05).静息心率与6min步行距离呈负相关(r=-0.311,P＜0.01),心率变化幅度与6min步行距离呈正相关(r=0.386,P＜0.01).结论 静息心率的增快、运动后心率变化幅度的降低及6min步行距离的缩短既可作为判断心功能进入代偿期的评估指标,也可作为HF进展的评估指标.