贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌脑转移伴顽固性瘤周水肿的临床分析

脑转移是肺癌患者的常见并发症和主要死亡原因之一,发生率为30％～50％.,自然病程少于3个月. 除了恶性转移瘤的占位效应以外,转移瘤伴随的瘤周水肿( peritumoral brain edema, PTBE)会导致患者颅内压增高,引起头痛、头晕等一系列临床症状,严重影响患者生存质量. 目前主要是以甘露醇和地塞米松为代表的渗透性脱水剂和糖皮质激素治疗为常见的治疗手段,但对于难治性脑水肿疗效较差,毒副反应较大,且部分患者对治疗不敏感或治疗抵抗. 研究认为血管内皮生长因子( vascular endothelial growth factor, VEGF)在脑水肿的形成过程中发挥着重要的作用[1-2] ,而抗血管生成药物贝伐珠单抗在脑水肿的治疗中显示出一定的疗效,本研究旨在评估贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴顽固性脑水肿的疗效.