脑血管造影术后患者并发肺栓塞一例
Chinese Journal of Lung Diseases (Electronic Edition)(2020)
摘要
脑血管病是严重危害人类健康的疾病之一,全脑血管造影即数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)可了解脑血管形态、病变灶的血供、病变性质和范围及其与周围血管的关系,是目前诊断脑血管病的“金标准”,已在临床广泛应用[1].静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)与肺血栓栓塞症肺栓塞(pulmonary embolism,PE),DVT和PE是同一疾病的两个不同阶段[2].静脉血栓栓塞症(venousthromboembolism,VTE)是指血液在静脉内不正常的凝固,使管腔部分或完全阻塞,静脉血栓脱落阻塞肺动脉或其他分支导致的肺循环和呼吸功能障碍就形成肺栓塞(PE).VTE主要与患者长期卧床导致静脉血流滞缓、血液呈高凝状态以及血管壁损伤有关[3].据统计,神经外科患者肺动脉栓塞90%来源于下肢深静脉血栓,其死亡率可达9%~50%[4].下肢DVT所致的肺栓塞是灾难性的事件,DVT可由多种原发因素和继发因素导致,长期卧床、肢体制动和应用激素药等因素极易发生DVT[5-6].本科室予2017年12月13日成功抢救1例脑血管造影术后第二天突发肺栓塞的患者,现报告如下.
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