俯卧位通气改善重度急性呼吸窘迫综合征氧合的临床分析

目的 探讨俯卧位通气对重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效及预后;方法 回顾性分析2015年1月至2016年11月在第三军医大学大坪医院重症医学科收治的重度ARDS患者46例,按照是否进行俯卧位通气分为俯卧位通气治疗组25例和常规治疗组21例.记录患者一般资料和临床资料(年龄、性别、APACHEⅡ评分、基础疾病数量),第1、2、4、7天氧合指数(PaO2/FiO2),血流动力学指标(Vpk,FTc,CI,INO),预后指标(呼吸机使用时间、ICU住院时间、第28天和第90天的死亡率);结果 两组患者人口学资料和临床资料,第1、2、4、7天氧合指数之间,呼吸机使用时间、ICU住院时间之间没有统计学差异.俯卧位通气治疗组第28天和第90天的病死率分别为16％和28％,常规治疗组第28天和第90天的病死率分别为23.8％和38.0％,P值分别是0.045和0.0049,有统计学差异.结论 俯卧位通气可改善重度ARDS患者的氧合和预后.