同步放化疗治疗局部晚期EGFR野生型NSCLC合并COP D患者的临床疗效观察

目的 探讨同步放化疗治疗局部晚期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)野生型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和肺不张患者的近期疗效及毒副反应.方法 对42例局部晚期EGFR野生型NSCLC合并COPD和肺不张的患者给予低分割大剂量调强放射治疗,Dt:5Gy/次,隔日一次,3次/周,总剂量达到50～60Gy/10～12次,同步EP方案依托泊苷50 mg/m2 d1～5,顺铂d1～5(总量70 mg/m2)化疗,每四周为一周期,共化疗两周期后评估患者疗效.结果 治疗结束后复查患者胸部CT评估患者肺部原发肿块及纵膈阳性淋巴结退缩情况完全缓解(complete remission,CR)6例(14.3％),部分缓解(partial remission,PR)31例(73.8％),稳定(stable disease,SD)5例(11.9％),进展(progressive disease,PD)0例;毒副反应情况:毒性反应主要表现为放射性肺炎,其中0级16例(38.1％),Ⅰ～Ⅱ级21例(50％),Ⅲ级5例(12％).结论 对于局部晚期EGFR野生型NSCLC合并COPD和肺不张的患者低分割调强放射治疗同步EP方案化疗安全有效,毒副反应可以耐受.