新生儿安全用氧策略——如何把握双刃剑

Journal of Clinical Internal Medicine(2019)

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Abstract
新生儿作为特殊群体,既不是缩小版的儿童,更不是缩小版的成人.随着我国围产医学和新生儿学突飞猛进的发展,新生儿重症监护病房(NICU)的普遍建立,危重新生儿、早产儿、低体重儿的存活率明显提高.从胎儿分娩到新生儿独立生存的过程中,机体发生了巨大变化.从宫内由胎盘供氧的低氧环境转换到体肺循环的相对独立的新生儿正常氧含量状态,需要氧的参与.氧疗是纠正治疗各种原因引起的低氧血症和缺氧的常规治疗措施,其目的是改善肺泡氧交换,提高动脉血氧分压,从而防止缺氧对组织和器官的损伤.氧气既是治疗方法,也是一种"药物",氧疗是一把双刃剑.对于新生儿特别是早产儿,合理用氧需要给予高度重视,应用不当会造成严重损伤和不可逆的后遗症.
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