不同体重指数的高血压前期患者临床特点及高盐饮食对其预后的影响

目的 探讨不同体重指数(BMI)的高血压前期患者临床特点及高盐饮食对其预后的影响.方法 纳入行冠状动脉造影的高血压前期患者417例,根据BMI将其分为正常组(151例,18.5 kg/m2≤BMI≤23.9 kg/m2)、超重组(205例,24.0 kg/m2≤BMI≤27.9 kg/m2)、肥胖组(61例,BMI≥28 kg/m2);根据盐摄入量将超重组和肥胖组患者分为正盐组(118例,盐摄入量<6 g/d)和高盐组(148例,盐摄入量≥6 g/d).比较各组患者的临床特点,分析BMI和高盐饮食对超重、肥胖的高血压前期患者随访期间发生高血压及主要不良心血管事件(MACE)的影响.结果 肥胖组随访期间发生高血压、脑卒中患者比例均高于正常组和超重组(P<0.05).高盐组随访期间发生高血压和MACE的患者比例均高于正盐组(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,高盐组患者高血压及MACE的发生率均高于正盐组(P=0.002、P<0.001).Cox回归分析结果显示,高盐饮食为超重、肥胖的高血压前期患者随访期间发生MACE的独立危险因素(P<0.05).结论 高盐饮食的超重、肥胖高血压前期患者高血压及MACE的发生率均明显高于正常盐饮食者,高盐饮食为超重、肥胖高血压前期患者发生MACE的独立危险因素.