高效抗反转录病毒治疗对艾滋病患者心电图的影响

目的 探讨高效抗反转录病毒治疗(HAART)对艾滋病患者心电图的影响.方法 将400例艾滋病患者分为3组:A组(刚确诊为艾滋病尚未行HAART)199例、B组(截至此次入院已经行HAART但未满2年)138例、C组(截至此次入院行HAART≥2年)63例.分析3组患者心电图检查结果并进行比较,采用多因素logistic回归分析评估艾滋病患者心电图异常的影响因素.结果 400例艾滋病患者中,心电图异常213例,占53.3％.心电图异常的常见类型是快速性心律失常84例(21.0％)、ST-T改变80例(20.0％)、缓慢性心律失常45例(11.3％)、左房室肥大28例(7.0％)、右房室肥大1例(0.3％).A组心电图正常109例(54.8％),心电图异常90例(45.2％);B组心电图正常66例(47.8％),心电图异常72例(52.2％);C组心电图正常12例(19.0％),心电图异常51例(81.0％),3组心电图异常患者比例比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中A组心电图异常患者比例低于B组、C组,B组低于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组间ST-T改变、缓慢性心律失常、左房室肥大患者比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中C组ST-T改变、缓慢性心律失常、左房室肥大患者比例高于A组(P＜0.05);而3组间快速性心律失常患者比例比较差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析结果显示,AST、HAART时间与艾滋病患者心电图异常相关(P＜0.05),AST升高、HAART时间长者更易出现心电图异常;而性别、年龄、血常规、CD4+T淋巴细胞与其心电图异常无关(P＞0.05).结论 HAART可导致艾滋病患者心电图异常,增加其心血管疾病的风险.