聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞计数减少的临床观察

目的 观察聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)在预防恶性肿瘤化疗后Ⅲ度以上中性粒细胞计数(ANC)减少中的作用.方法 对既往化疗后引起Ⅲ度以上ANC减少患者的临床资料进行回顾性分析,试验组患者(58例次)在化疗后予PEG-rhG-CSF皮下注射,对照组患者(62例次)予短效rhG-CSF皮下注射,监测患者的血常规,比较两组患者Ⅲ度以上ANC减少的发生率、持续时间、静脉抗菌药物使用率、发热性中性粒细胞缺乏症(FN)发生率、不良反应及因ANC减少或者FN导致的再次住院率.结果 与对照组比较,试验组Ⅲ度以上ANC减少发生率(40.3%和20.7%)及因ANC减少或FN导致的再次住院率(32.3%和13.8%)均明显降低(P<0.05).两组患者Ⅲ度以上ANC减少持续时间、静脉抗菌药物使用率及FN发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者主要不良反应如骨关节酸痛、发热、乏力等比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PEG-rhG-CSF较短效rhG-CSF可有效预防既往发生过Ⅲ度以上ANC减少的化疗患者再次发生Ⅲ度以上ANC减少,降低了患者因ANC减少或FN导致的再次住院率,且不良反应可控,值得临床进一步推广.