血必净注射液对老年脓毒症患者N末端B型脑钠肽前体及疾病预后的影响

目的 观察老年脓毒症患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及与疾病严重程度的相关性,并探讨血必净注射液对NT-proBNP及疾病预后的影响.方法 选择2010年3月～2013年8月我院ICU收治的老年脓毒症患者62例,分为对照组和血必净治疗组.分别记录患者治疗前和治疗后第3天、第7天的体温变化,并于第1、3、7天分别取静脉血检测白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、NT-proBNP水平;观察患者APACHEⅡ评分变化、机械通气时间、入ICU 24小时后多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和28天病死率.结果 治疗组患者接受血必净治疗7天后NT-proBNP、CRP、PCT分别为(976±481) ρg/ml、(61±25)mg/L、(11.7 ±8.9)ng/ml,与对照组的(1126 ±468) pg/ml、(82±23) mg/L和(15.4±9.2) ng/ml比较均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).血必净治疗组MODS发生率与28天病死率分别为16.1％和22.6％与对照组的41.9％和48.4％比较,均明显下降(P＜0.05).结论 老年脓毒症患者NT-proBNP普遍升高并与疾病严重程度相关,血必净注射液可明显降低其水平,改善疾病预后.