老年冠心病患者阿司匹林抵抗的相关危险因素分析

目的 探讨老年冠心病人群中阿司匹林抵抗的发生率和相关危险因素.方法 采用比浊法,使用花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)两种不同诱导剂测定129例老年冠心病患者的血小板功能.全自动生化仪检测血常规、凝血功能、C反应蛋白、血脂、血糖等生化指标.高压液相法测定糖化血红蛋白.将结果分为阿司匹林抵抗(AR)组、阿司匹林半抵抗(ASR)组和阿司匹林敏感(AS)组.分析各组间的临床资料,探讨与AR有关的危险因素.结果 AR的发生率为16.3％,ASR的发生率为31.0％,AS的发生率为52.7％.与AS组相比,AR+ ASR组糖尿病患者明显增多,总胆固醇水平、餐前空腹血糖、糖化血红蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原等水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,空腹血糖和总胆固醇增高是AR的独立危险因素(P＜0.01和P＜0.05).结论 老年冠心病患者发生AR可能与糖尿病、高脂血症及C反应蛋白、纤维蛋白原水平增高有关.