非新生儿的儿童肺出血护理策略

目的：探讨非新生儿期的儿童肺出血的护理策略。方法采用回顾性调查方法对2013年1月-2013年12月重症医学科(Pediatric Intensive Care Unit, PICU)收治的14例儿童肺出血进行临床特点及护理经验总结。结果男9例，女5例，年龄1个月-11岁，创伤性4例，非创伤性10例。原发疾病白血病5例，居首位。采用密闭式吸痰管，所有病例未发生气道梗阻，未发生呼吸机相关肺炎及坠积性肺炎。给予持续静脉注射咪达唑仑及芬太尼镇静镇痛后，会表达的患儿对介入操作没有痛苦记忆。4例创伤性肺出血均治愈，10例非创伤性肺出血2例好转，8例死亡。结论肺出血急性期，在保持气道通畅基础上，尽量减少吸痰。肺出血好转期，尽早翻身、拍背可减少坠积性肺炎的发生率。咪达唑仑联合芬太尼镇静镇痛取得较好的效果。