28例颈部淋巴结结核的MRI表现分析

目的 分析颈部淋巴结结核MRI影像学特点,提高对该病的认识和诊疗水平.方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月在广州市增城区人民医院及中山大学孙逸仙纪念医院行MRI检查,并经淋巴结活检或切除术后病理证实的28例颈部淋巴结结核患者的临床及影像资料.其中,男16例,女12例;患者年龄在18～72岁,中位年龄36岁.结果 28例颈部淋巴结结核患者中,单侧发病4例,双侧发病24例.干酪样坏死部分T2 WI及T2短时反转恢复序列(short time inversion recovery,STIR)成像均呈不均匀等或稍高混杂信号;弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)实性部分呈高信号,坏死区呈等或稍高信号;增强扫描实性部分呈环形强化,坏死部分无强化,表观扩散系数(apparent diffusion coeffecient,ADC)值为(1.27±0.15)×10-3 mm2/s,实性部分ADC值为(1.06±0.11)×10-3 mm2/s.结论 MRI能准确反映颈部淋巴结结核不同病理阶段的特征,ADC值诊断颈部淋巴结结核具有较高的临床价值.