腹膜透析患者红细胞分布宽度与心血管事件的相关性分析

目的:探讨腹膜透析(PD)患者红细胞分布宽度(RDW)与心血管事件发生的相关性.方法:回顾性分析2013年1月～2018年5月于山西医科大学第一医院规律随访的PD患者的临床资料,以我院RDW正常参考值上限将患者分为低RDW组(RDW<15.0％,n=114)和高RDW组(RDW≥15.0％,n=89).比较两组间各指标差异,使用Spearman相关分析RDW与各指标相关性,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用Log-Rank法比较两组心血管事件发生率,采用多因素Cox回归分析心血管事件发生的危险因素.结果:(1)203例患者共63例发生心血管事件,高RDW组患者心血管事件发生高于低RDW组.(2)RDW与年龄、C反应蛋白、既往心血管病史呈正相关,与血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、估算肾小球滤过率呈负相关.(3)Kaplan-Meier生存曲线显示高RDW组患者心血管事件发生率明显高于低RDW组(P=0.001).(4)多因素Cox回归分析显示RDW(HR 2.095,95％CI 1.714～2.561,P<0.001)是PD患者心血管事件发生的独立危险因素.结论:RDW可作为评估PD患者心血管事件发生的独立危险因素,协助临床进行早期干预.