ACEI/ARB联合中成药治疗早期糖尿病肾病UAER及不良反应的系统评价

目的:系统评价ACEI/ARB联合中成药治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性.方法:通过PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、Wanfang Data和VIP数据库,检索ACEI/ARB联合中成药治疗早期糖尿病肾病的随机对照实验,时限为建库至2018年7月.采用RevMan 5.3软件进行分析.结果:纳入27个RCTs,2 523例患者.Meta分析结果显示:ACEI/ARB联合中成药与单纯使用ACEI/ARB相比,临床显效率[RR=1.94,95％CI(1.60,2.35)P ＜0.000 01];UAER[MD=-20.55,95％ CI(-24.22,-16.87),P＜0.000 01];不良反应[RR=1.06,95％ CI(0.65,1.73),P=0.81].结论:ACEI/ARB联合中成药可以更加降低尿蛋白,并不增加副反应.但是,本研究纳入的文献质量普遍不高,仍需要大样本多中心随机对照双盲实验来进一步证实.