大剂量激素联合环磷酰胺治疗原发性肾病综合征并发类固醇性肌病1例

病 例 患者,卢某某,女,44岁,2017年7月因“夜尿频多、腰部酸痛、乏力”在当地医院查尿组合示:尿蛋白(++),潜血(++),尿微量白蛋白＞ 300 mg/L,2017年8月14日遂至中山市中医院住院,查肌酐140 μmol/L,24 h尿蛋白定量6.8 (24 h,住院期间行肾穿刺活检,诊断为:肾病综合征伴局灶节段性肾小球肾炎(非特异型).出院后2017年9月起在中山第一附属医院就诊,治疗方案为甲泼尼龙(美卓乐)(24 mg qd)、氯沙坦钾(50 mg qd),期间肌酐最高升至210 μmol/L.患者从2018年4月起至我院门诊就诊,治疗方案为甲泼尼龙(8 mg qd),并联合昆仙胶囊治疗,2018年8月8日查肌酐可降至140 μmol/L.