益肾化湿颗粒联合来氟米特治疗无症状尿检异常型IgA肾病的临床观察

目的:探讨益肾化湿颗粒联合来氟米特治疗无症状尿检异常型IgA肾病(IgAN)的临床效果.方法:选取我院于2014年1月～2015年12月收治的确诊为无症状尿检异常型IgAN患者共84例,随机分为对照组与治疗组,每组各42例,两组患者均给予来氟米特片口服,治疗组患者在此基础上加用口服益肾化湿颗粒,每2个月为一疗程,治疗3个疗程,每个疗程后观察两组患者尿红细胞(RBC)计数、24h尿蛋白定量的变化,同时比较两组患者的治疗有效率及不良反应发生率.结果:治疗组患者在治疗2个月时疗效显著,尿RBC计数和24h尿蛋白定量较治疗前均显著下降(P＜0.05);随着疗程的延长,至6个月时,治疗组患者的尿RBC计数和24 h尿蛋白定量较治疗前进一步显著下降(P＜0.05);与治疗前比较,在治疗2个月时,对照组患者的尿RBC计数和24h尿蛋白定量差异均无统计学意义(P＞0.05),在治疗4个月时才显著下降(P＜0.05);与同期对照组比较,在治疗2月、4月和6月时,治疗组患者的尿RBC计数和24h尿蛋白定量均显著下降(P＜0.05),治疗总有效率均显著升高(P＜0.05);治疗组患者不良反应发生的总频数比对照组显著降低(7.1％ vs 23.8％,P＜0.05);所有患者治疗前后肾功能均保持稳定.结论:益肾化湿颗粒联合来氟米特对无症状尿检异常型IgAN有显著疗效,可有效减轻血尿和蛋白尿,稳定肾功能,且不良反应少.