慢性乙型肝炎乏力症状的中医病机特点研究

目的:从中医证候要素及证型分布对慢性乙型肝炎(CHB)患者乏力症状的中医病机特点进行初步分析.方法:采集234名以乏力为主诉的CHB患者中医证候积分量表和疲劳量表的积分,通过Spearman相关、聚类分析等手段评价乏力程度与证候要素、证型之间的相关性.结果:所有证候要素都能引起不同程度的疲劳,躯体疲劳积分与脾虚(rs=0.348)、肾阴虚(rs =0.289)、肝郁(rs=0.255)相关性大(P＜0.05);肝肾阴虚证的积分与疲劳总分(rs=0.329)、躯体疲劳积分(rs =0.279)正相关(P＜0.05);聚类分析发现证型可分为四类,以肝肾阴虚证和肝郁脾虚证为主.结论:常见CHB的证候要素均可导致乏力症状的加重,但与肝郁、脾虚、肾阴虚的证候要素相关性最显著,主要表现在躯体疲劳上.CHB肝肾阴虚证、肝郁脾虚证患者更易出现乏力症状.